肺癌患者如何避免因病致贫？

肺癌是全世界发病率和病死率最高的恶性肿瘤， 5年生存率很低，仅为16.8%。我国的情况也类似，肺癌是我国头号癌症杀手,年新发病例约70.5万,每年死亡病例约56.9万。随着肺癌患病率的高发，给很多患病家庭产生了巨大的精神压力，同时因治疗费用给患者带来了沉重的经济负担，尤其对那些经济条件一般的家庭，因病致贫，四处举债的屡屡可见。

目前对于肺癌的治疗，需要运用如手术、化疗、放疗、靶向治疗等多个手段的综合治疗，早期患者大多数会采取外科手术切除，但是>70%的患者确诊时已处晚期，失去了手术机会，全身治疗是主要的手段，但是治疗效果不太理想。20世纪70年代以后，化疗成为晚期肺癌的主要治疗手段，标准的含铂两药方案中位生存时间7.4~10.3个月，1年生存率26%~43%，疗效达到了瓶颈，很难有突破性的进展。

21世纪初，随着分子生物学研究的不断深入，可以根据各种分子标志物表达的不同将非小细胞肺癌进行分子表型分类，并以与肿瘤发生、发展相关的驱动性基因为靶点，研发新的药物，进行有针对性的个体化分子靶向治疗。靶向治疗对于基因突变类型合适的病人疗效显著，毒性也相对降低，在目前肺癌的治疗中应用越来越普遍，在肺癌全程化治疗过程中扮演着越来越重要的角色，然而这些药物多为世界级的合资药企生产，价格也比较昂贵。让人欣慰的是，经过多部门的努力，已有多个靶向药物面向大陆居民开展慈善赠药政策。办理条件大多比较简单，连续服用药物达到规定的时间后，经过医学评估，确定病人是获益的，且经济状况符合赠药标准，一般都能申请到免费赠药，此举在很大程度上减轻了患者的经济压力。比如：目前针对非小细胞肺癌患者EGFR基因突变的典型代表药物有厄洛替尼(商品名：特罗凯)，连续服用4个月，总的花费大约在8万元人民币左右，即可得到慈善机构的援助赠药;吉非替尼(商品名：易瑞沙)，连续服用5个月;埃克替尼(商品名：凯美纳)，连续用药6个月，总的花费也均在8万元左右，符合条件的患者也可获得慈善赠药。另外针对EML4-ALK基因融合突变的靶向药物克唑替尼(商品名：赛可瑞)，第一年连续服用4个月，总花费在21万左右，可获得接下来8个月的援助赠药;第二年连续服用2个月，可获得接下来10个月的赠药。这些靶向药物在给患者带来临床获益的同时，也极大地减轻了患者的经济负担。

以上是目前肺癌治疗过程中临床上常用靶向药物的慈善赠药(PAP)情况，希望能给肺癌患者及其家庭提供一些有价值的参考信息，也希望有更多的靶向药物能够制定和参与慈善项目，从而可惠及更多的患者和家庭;同时也希望随着临床专家针对肺癌的研究不断实践、经验的不断积累，能够探索到更丰富、更有效的治疗手段，延长患者的生命，改善患者的生活质量。